纯中药治疗胶质瘤案例一则
脑胶质瘤是临床最为常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤，占所有颅内肿瘤的一半以上，由于其生长多呈广泛浸润性，因而与四周正常组织之间没有明显的边界，这使其难以彻底进行清除，是一种致死性强且预后差的肿瘤，同时也有着极高的术后复发概率。目前，胶质瘤的治疗手段包括手术、化疗、放疗以及基因治疗和免疫治疗，但是总体疗效并不理想。
赵老师在临床中，探究经方，博古通今，兼容并蓄，创立经方扶阳理论，善用经方治疗各种疑难杂症，在弥补西医治疗不足的同时，给广大患者带来福音，下面试举一则在跟诊学习过程中，老师运用经方扶阳法，纯中药治疗脑部胶质瘤的案例：
患者刘某，女，53岁。
一诊:年12月8日患者脑部胶质瘤复发，已经错过了手术的机会，医院住院治疗，通过西医的一系列治疗，半月多以来仍然昏迷不醒，现便秘严重、失语、失忆，甚至连自己最亲近的家属名字都几乎不记得了。
今经人介绍前来寻医就诊，家属从手机上翻出在出发前给患者拍下的照片时，双眼泛起了泪花，无助的看着躺在病床上的爱人，低声涕泣，照片中的那位中年妇女，迷迷糊糊的微睁着双眼，以极其柔弱、呆滞的目光望向盐水瓶，面部的疱疹一片接一片，嘴里低声喃喃不知所语。
老师根据患者家属描述的病情状况给出了以下治疗方案：
瓜蒌50g枳实30g丹参20g红花6g川芎10g厚朴30g杏仁10g白芍15g柏子仁60g芒硝10g川椒30g干姜30g党参30g生山药30g大黄15g6剂日一剂水煎服早晚分服
按语：
方用疱疹专方、麻子仁丸、大承气汤、大建中汤合方加川芎治疗。
川芎活血行气，走行头面，其生物活性成分川芎嗪，可以通过血脑屏障，改善脑循环障碍，对神经元和线粒体有极大的保护作用，同时川芎嗪是钙离子拮抗剂，能有效抑制脑神经细胞中钙离子的升高和脑神经细胞谷氨酸的释放，显著降低胶质瘤细胞的迁移和增殖。
大承气汤、麻子仁丸加瓜蒌促进肠管的蠕动与排泄，方中大剂量的柏子仁代替麻子仁，增加肠道润滑的作用，诸药合用清除肠道的宿便，避免宿便中的毒素二次吸收进入血脑屏障继续刺激中枢神经系统。
大建中汤打底增强能量代谢，改善肠道功能的状态，为清除痰、浊、瘀等病理代谢产物提供了直接的动力需求。
二诊：年12月15号家属大喜，激动的直言服药后的效果非常明显。家属回忆到：因取回药去，患者无法口服，故通过鼻饲导管给药，两剂药后，在17号的早上患者出现了便意，在家属的帮助下患者排出了大量的黑色宿便，气味臭秽，排出以后患者家属深叹一口气：“终于排便了”。
患者排出宿便后不久，神志较前清晰，过了小许开口主动表达肚子饿，想要进食，言语中虽说的不清利，认知也仍有障碍，但是患者此时的状态是之前家属心里完全想象不到的，与数日之前相比较，病情迎来了明显的转机，逐步在向好向愈的方面发展，让患者家属心里也留下了更多的期待，给饱受病痛折磨的患者及其家属打开了一扇门。
综上所述情况，老师给予了以下处方：
瓜蒌50g枳实30g厚朴30g杏仁10g白芍15g红花6g大黄15g芒硝15g浙贝10g川椒30g干姜30g党参30g生山药30g附子45g
6剂日一剂水煎服早晚分服
按语：
老师通过辨证论治，在一诊用药的基础上去掉了丹参、柏子仁，加入了浙贝、附子，全方继续加大温阳化浊的功效。
老师一边书写方药、剂量，一边不厌其烦的口传心授：“此种棘手的情况，只有不断的运用温阳通便的方法让患者排出体内的痰浊之邪，同时让蓄积在体内已久的毒素以疱疹的形式由里达表发出来，才能够达到让患者继续向好的方面发展的目的”。临床上赵老师的一句话有时胜过看很多书，可以让学生少走很多弯路，所谓“真传一句话，假传万卷书”。
方中瓜蒌、浙贝、枳实三味药合用寓有小陷胸汤的意思，不断的增强清化痰浊，散结消痈的功效，同时浙贝中的浙贝母甲素、浙贝母乙素本身即有抗肿瘤的作用，而脑胶质瘤的本质就是阳虚痰浊凝固，综合而至尤有精准靶对靶的治疗作用。三诊：年12月22日十二剂药后，患者在家属的陪同搀扶下，自己踱步慢走来到了诊室。整个精气神，与两周前照片中躺在病床上的那位中年妇女判若两人！
患者神志清醒，自述现在已经可以进食了，行动虽多有不便，但也可以稍微舒展开来活动活动了，在家里自己都能够上下床；观察她说话虽有停顿，但也总算能缓慢的进行答问；面部的疱疹也在平稳的过渡中，有继续往外发出来了的，也有结痂消退了的，病情也转危为安了。
脉诊：
右寸弱关沉弦紧尺沉弦紧
左寸弱关沉弦尺沉弦
方药：
炙甘草30g干姜30g党参30g吴茱萸10g当归30g川椒30g附子60g柏子仁60g瓜蒌50g大黄10g芒硝10g浙贝10g枳壳15g生山药30g12剂日一剂水煎服早晚分服
按语：
老师通过脉诊，直辨阴阳。患者左右寸沉弱，左右关尺沉弦紧，当辨为太阴、少阴、厥阴三阴同病，治从厥阴为主。
治疗上，老师调整用方予以附子理中汤、四逆汤、吴茱萸汤加柏子仁、大建中汤、大温脾汤加瓜蒌、浙贝、枳壳（可看为小陷胸汤）合方来治疗。
在温运脾阳，提高能量代谢的基础上，加入吴茱萸、柏子仁，暖肝养肝。通过上二味调节全身肌筋膜的紧张度使肌筋膜松弛，这样才更有利于药物渗透到半表半里组织间，然后通过肠道打开治病之门，顺势排除堆积在全身淋巴系统的病理代谢产物。
总结从初诊到此次就诊，患者的自觉症状、自我意识功能已有飞跃性的进展，从躺在床上到自己下床来到诊室就诊，一共仅服用十二剂药！
赵老师辨证之独到，用药之峻重，令人惊叹，老师临证的经验与担当皆非常医所能及。此症凶险至极，若首诊根据患者家属代述的情况，仅仅观察到患者满脸疱疹、严重便秘等表象，医者势必陷入痰浊壅盛、热毒盛极的认识中，难免会使用大剂量苦寒清热通便的套方，其后果不堪设想。在此错综复杂、疑似难辨的局面下，准确辨别“阴阳”，很是关键，所谓识见不明，“误用即死”的紧要之处。陈修园曾谓：“良医之救人，不过能辨认此阴阳而已；庸医之杀人，不过错认此阴阳而已。”
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