倪医师病案纪录甲状腺功能低下

倪医师病案纪录初诊日期：

姓名

性别

年龄及体型

来诊日期

F,J

女

47岁，中等

来诊原因：

1.甲状腺功能低下，服synthroid二年

2.心悸、心慌、头昏、易着急

问诊：

1.睡尚好

2.不易汗，无盗汗

3.大便每日行

4.小便正常

5.口渴无，喜热饮

6.胃口好

7.双足热，时足麻

8.时胸闷，深呼吸或揉按后可缓解

9.月经准时，来3-4天

10.体力尚好

脉诊：左脉无力中空à芤脉，血不足；过度忧虑，使心血不足

右脉微、芤、稍有结代

望诊：

舌诊：淡黄白湿

眼诊：瞳孔大，肾阳反应慢，肝区圈纹、白点

诊断：心血不足

中药处方：炙甘草汤加减

1.炙甘草一两生姜二钱大枣十枚桂枝三钱党参三钱阿胶三钱(分三包烊尽)生地二钱麻子仁二钱麦门冬五钱à炙甘草汤

枳实三钱à疏通心气(胸闷)

柴胡三钱郁金五钱黄芩三钱茜草三钱(活血化瘀)à清肝；因无热且毒素不重，故不用龙胆草

补骨脂三钱泽泻四钱à补肾

十付九碗煮三碗早晚饭前各一碗

2.HT-70定心丸午餐前及睡前服30颗

解说：

1.无论甲状腺功能低下或亢进，都多多吃海带!

备注：

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