北京荨麻疹医院医师 https://m-mip.39.net/disease/mip_9219224.html
组成：麻子仁二升芍药半斤杏仁去皮尖，熬，别作脂一斤
枳实炙半斤大黄去皮一斤厚朴炙，去皮一斤
功用：润肠泄热，行气通便
主治：脾约证
大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔黄，脉数。
用法：上六味，为末，炼蜜为丸，桐子大，饮服十丸，日二服，渐加，以知为度。
析义：
1、来源：见《伤寒论》，原书治疗病证见条：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻子仁丸主之”。
2、病机：胃肠燥热，脾津不足，肠失濡润；
胃有燥热，脾不能为胃行其津液，约束津液，不得四布，但输膀胱，使“小便频数”；津液外泄，不能濡润肠道，故“大便干结”；
大便干结，阻塞肠道，气机不畅，故“脘腹胀痛”；
津亏化燥，气滞阳郁，里热蕴结，故“舌红苔黄，脉数”；
3、方义：
大黄、枳实、厚朴小承气汤：消痞除满，泻热通便；
麻子仁、杏仁多脂，合蜜：润肠通便；
芍药滋阴生津；
泻下药与润下药相合，使润而不腻，泻而不峻。
4、应用：
脾约：是指脾受胃热制约，津液不得输布而成；
服法：逐渐加量，便下为度“渐加，以知为度”。
方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍；
胃热津粘便难解，润肠通便功效高。
《长沙方歌括》云：
一升杏子二升麻，枳芍半斤效可夸；
黄朴一斤丸饮下，缓通脾约是专家。
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