胖人多痰湿，瘦人多虚火！痰湿脾胃不好，没吃多少东西就是胖，再节食也难瘦下来。俗称“喝口凉水都长胖”的顽固型肥胖，其实就是因为痰湿体质。
痰湿是如何形成的呢？痰湿分为外湿和内湿，外湿很好理解，潮湿的环境生冷饮食等，内湿则是由于人的消化系统运作出现了问题，运化无力，由脾虚而生出的痰。内湿淤积得不到舒泄，就以内脂的形式不断储存，从而形成肥胖。而痰湿引起的肥胖，患脂肪肝、糖尿病、三高、冠心病的倾向也高出常人。
痰湿型肥胖，痰湿去了！便能瘦！
前不久刚有一位男士找我复诊。他就是典型的痰湿型肥胖。初诊时基本情况：身高，体重，标准体重应该在上下，超重40斤。舌苔厚腻，舌体胖大，侧边有深深的齿痕。大便不成型，这个最是常见。正常情况下大便会呈圆柱形不会黏马桶。湿气重的人大便不易成型，还会黏马桶。
远远看去挺着个大肚子十分的显眼，身体虚胖，不爱动，下楼慢走都会觉得累。之前我也讲过，湿气重的人是最容易感觉身体疲劳无力，换句话就是干什么都提不起劲，身体能量低。这就是痰湿肥胖往后发展的典型表现，越胖越虚，越虚越胖。
给他开了一个方子，看似没有消脂的方药，但重在化痰健脾，从根源改善他的痰湿体质。组方主要由川连、竹茹、枳实、半夏、桔红等配伍。方剂不大，共计10味，我用药一直秉持“对症”，能小方解决的事绝不用大方。效果好坏不在于方药多少，而在于辩证精准无误，配伍及用法用量的考量。
方中重用理气化痰的方药，如半夏、枳实、桔红，再配以利水燥湿的川连、茯苓，二者巧妙结合使得身体里积存的内湿打散化解，用决明子加快舒泄排出，让身体内环境恢复干爽洁净。痰湿源头在脾，方中利用甘草等健脾益气，提升脾胃运化之力。
在半个月的时候患友发来信息，说觉得自己身子变轻了，晨起困乏起不来、四肢酸沉的症状减轻许多，人没那种死气沉沉的感觉了。这就是湿气痰阻慢慢消散，气血正常运行的表现。之后的调理，我逐渐加入降脂的方药，按时复诊，目前3个月瘦了30斤了，血脂指标也是跟着下降。
看病这些年，接触了许多肥胖患者，慢慢总结出一些规律。有两个肥胖类型是最常见的。一个是胃热湿阻型肥胖，食欲旺盛吃得多，脾胃不好爱上火。一个就是今天讲到的“痰湿型肥胖”，这种人肚子大，看着壮，实际是虚。拿后者来说，控制饮食对这种人很难起到实际的帮助。从而让一些朋友觉得我就是减不下来的假象，这时就需要从体质问题突破。
肥胖也是一种疾病，先找准自己的体质，找到自己肥胖的原因，有针对性的调理，可避免走弯路。如同中医讲究一人一方，减肥同样，找到匹配自己的方法很重要！
我是中医康复科龙哥，擅长肥胖症的管理与治疗，如您正被肥胖困扰，可将问题留在评论区寻求帮助！