阳康了,万事大吉这或许只是一个开始

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最近打开手机,遍地新冠的消息,阳了的在分享自己遭受的酷刑,没阳的在默默祈祷,新冠病毒快离开。

在经过一周的艰难抵抗,大部分人都从“阳过”熬到了“阳康”。

虽已阳康,但却是一刻也不敢松懈。

毕竟阳康是开始,而非结束。

身边很多朋友都有这样的体会,感染后尽管已经阳康,但身体依旧很虚,感染前一口气上五楼不费劲,现在走两步就要大喘气。

不仅如此,还有各种奇怪的症状,心脏有些堵,心跳有些快、胸闷气短、心慌心悸等。

从中医的角度来讲,导致这些症状的原因与心气不足有关,虽然新冠损伤的是肺,但肺气不足时,心脏的行血功能自然也会减退,再加上高烧引起的大量出汗,极大地损伤了津液心液,直接导致心气不足。

所以这时候,我们还是要克制一些,以休养生息为主,切莫剧烈运动。

剧烈运动会导致大量出汗,《素问·宣明五气论》说“五脏化液,心为汗。汗液为心液所化,阳康后,身体尚处于恢复状态此时心气本就不足,再经过剧烈运动,导致气血津液严重损耗,出现心血不足和心阴亡失,从而导致心阳爆脱,心脏罢工,产生悲剧。

而且阳康了,并非就是万事大吉,我们还要预防复阳与二次感染。

如何区分复阳和二次感染?

二次感染一般来讲不会在短期内发生,我们目前这个阶段主要预防的是新冠复阳,那复阳究竟是怎么回事?

我们都知道,阴性阳性的判断是病毒的核酸检测,当我们体内没有病毒或病毒载体低于一个值时,就判定我们属于阴性,反之则是阳。

核酸或抗原呈阴性,不代表我们体内就没有病毒了,也可能是病毒载体很低。关于复阳这回事,其实中医早有预见,在《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》中,有这样一段记载:伤寒、温热病瘥后,余邪未清,因过度劳累复发者。

“余邪未清”就是指体内病毒尚未完全清除,此时身体尚处于恢复阶段,过度劳累导致阳气损耗,免疫力下降,病毒在与免疫力战斗中重新占据上风,“复阳”也就顺理成章了。

“伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复,或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。”

《三因极一病证方论·劳复证治》

动则生阳,动则生热。大病瘥后,余热未了,阴阳气血还没完全恢复,如果劳动过早,则动阳生热,在经还没完全清除的未了之热,就得以复发。

关于劳复的治疗,古人也有方法,清代何廉臣重订的《重订广温热论》中就有详细的记载:

温热瘥后,元气未复,余邪未清,稍加劳动,其热复作。不必大费气力,即梳洗、沐浴、多语、更衣之类,亦能致复。复则诸症复起,惟脉不沉实为辨。

轻者静养自愈,重者必先察其虚实,虚则调其营卫,和其脏腑,待其表里融和方愈;误用攻下清凉,必致不救;安神养血汤主之。实则主以仲景枳实栀鼓汤,撤表邪而清里热:如兼头痛恶寒,加薄荷、葱白;如兼寒热,寒多加羌活、紫苏,热多加知母、黄芩。一二剂后,必复汗而解,此屡试屡验者。不可妄投补益,以致闭邪增病。

虽然,劳复之中,有气虚劳复、阴虚劳复、房劳复之分。

气虚劳复者

温热瘥后,余邪未尽,止因正气大虚,因劳复热,微兼恶寒,四肢倦怠,无气以动,脉虚右大,舌润无苔,胸膈宽畅者,此真气虚劳复也。宜补中益气汤甘温补之,惟升、柴须蜜炙;如兼汗多恶寒,归建中汤最妙。若正气虽虚,尚有余热未清,其人虚赢少气,气逆欲呕者,竹叶石膏汤加姜汁主之,或陈氏六神汤加银胡、地骨皮亦佳。

阴虚劳复者

由温热伤阴,肾液已亏,稍加劳动,微挟风寒,其病复作,症仍头痛发热恶风、舌燥口渴、六脉浮数无力者,此真阴虚劳复也,宜七味葱白汤,清润而微汗之,或金水六君去半夏,用生地,加川斛、丹皮、豆豉、葱白之类,滋养阴液以汗之。如兼呕恶,当留半夏,加竹茹以和胃;如兼咳嗽,加旋复花、甜杏仁以降气;如兼虚火上冒、目赤颧红、大渴烦躁、呕恶不纳者,亦宜金水六君煎加麦冬、代赭之类,养阴镇逆。

房劳复者

即女劳复,一名色复。温热瘥后,气血未充,早犯房事,则内损真气,外触邪气而复作也。其症头重不举,目中生花,腰胁痛,小腹里急绞痛,憎寒发热,或阴火上冲,头面烘热,胸中烦闷是也。若卵缩入腹,脉离经者死。舌伸出数寸者亦死。治法必用鼠屎汤调下烧散。虚极者,宜六味饮加麦冬、豆豉、栀子煎汤,调服烧散;虚极热盛者,则用陶氏逍遥汤调服;若小腹急痛,脉沉足冷,则用当归四逆加吴茱黄汤调服,外用吴茱萸五钱,食盐二两,拌炒热熨小腹。

新冠感染周期较长,对于核心劳动力的中青年而言,阳康后很容易出现一些问题,一个是上述所讲的劳复,再一个就是饮食失当,暴饮暴食,导致食复。

《诸病源候论》亦曰:“夫病新瘥者,脾胃尚虚,谷气未复,若即食肥肉、鱼、饼饵、枣、栗之属,则未能消化,停积在于肠胃,使胀满结实,因更发热,复为病者,名曰食复也。”

伤寒大病瘥后,正气没完全恢复,余热还没完全退尽,不仅要注意起居,躲避风寒,还是要慎养,切莫麻痹大意。




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